Diagnóstico da hérnia umbilical: quais exames são solicitados?

Atualizado em: 26/08/2024

A hérnia umbilical pode ter muitas causas, mas o diagnóstico é feito por meio de diversos métodos

A hérnia umbilical é uma condição médica caracterizada pelo aparecimento de um abaulamento na região do umbigo. Este abaulamento ocorre quando uma parte do conteúdo interno do abdômen atravessa o tecido muscular dessa área. A hérnia umbilical se manifesta exatamente no local da cicatriz umbilical ou adjacente a ela, resultando na invasão de partes de órgãos, tecidos ou gordura para a parte exterior da cavidade abdominal.

Embora possivelmente seja indolor, a hérnia umbilical requer acompanhamento médico especializado para prevenir complicações e determinar o tratamento adequado.

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O que causa a hérnia umbilical?

A hérnia umbilical pode ser causada por diversos fatores, todos relacionados ao enfraquecimento da parede abdominal na região do umbigo. Em recém-nascidos, a condição é comum devido à falha do anel umbilical em se fechar completamente após o nascimento.

Em adultos, as causas podem incluir:

  • Obesidade;
  • Gravidezes múltiplas;
  • Doenças do colágeno;
  • Ascite (acúmulo de líquido no abdômen);
  • Atividades que aumentam a pressão intra-abdominal, como levantar objetos pesados ou tosse crônica.

Esse enfraquecimento cria um ponto vulnerável através do qual os órgãos internos podem extravasar, formando a hérnia.

Como é feito o diagnóstico da hérnia umbilical?

O diagnóstico da hérnia umbilical é feito quando há um abaulamento visível na região do umbigo. Normalmente, esses nódulos são pequenos, medindo menos de 2,0 centímetros. Entre as formas de diagnóstico da hernia umbilical, estão:

Exame físico

O exame físico é o primeiro e mais crucial passo para o diagnóstico da hérnia umbilical. Durante a consulta, o médico examinará a região do umbigo, procurando por sinais de abaulamento ou protuberância. O exame pode incluir a solicitação de que o paciente tussa ou faça esforço com manobras que aumentam a pressão intra-abdominal e tornam a hérnia mais visível.

O médico avaliará também a capacidade de reduzir a hérnia, ou seja, empurrá-la de volta para dentro do abdômen, o que é um indicador importante para o diagnóstico da hérnia umbilical.

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Ecografia abdominal

A ecografia abdominal, ou ultrassonografia, é um exame de imagem não invasivo utilizado para confirmar o diagnóstico da hérnia umbilical. Este exame permite visualizar os tecidos moles e identificar a presença de protrusão do conteúdo abdominal através da parede muscular. A ecografia é útil para detectar as hérnias, medir seu tamanho e também outras características da parede abdominal como a diástase por exemplo.

Tomografia computadorizada abdominal

Embora menos comum, a tomografia do abdome pode ser utilizada em casos específicos para auxiliar no diagnóstico da hérnia umbilical. Este exame é mais completo e consegue ver a parede abdominal como um todo, bem como seu interior. Geralmente é empregado em hérnias maiores ou quando há suspeita de complicações, como obstrução intestinal ou encarceramento da hérnia, onde partes do intestino ficam presas na hérnia, podendo comprometer o fluxo sanguíneo.

Qual profissional realiza o diagnóstico da hérnia umbilical?

O diagnóstico da hérnia umbilical é geralmente realizado por um médico generalista ou um clínico geral durante uma consulta inicial. No entanto, para confirmação e tratamento especializado, o paciente precisa ser avaliado por um cirurgião geral ou cirurgião do aparelho digestivo.

Esses profissionais são treinados para avaliar a gravidade da hérnia e determinar a necessidade de intervenção cirúrgica, bem como qual tipo de cirurgia.

Opções de tratamento para a hérnia umbilical

As opções de tratamento da hérnia umbilical variam conforme a gravidade da condição e a presença de sintomas. Em muitos casos, especialmente em crianças, a hérnia pode se resolver espontaneamente até os 2 anos de idade. Para adultos e casos sintomáticos, o tratamento pode incluir:

Observação

Para hérnias pequenas e assintomáticas, especialmente em adultos, pode ser recomendada a observação. Isso envolve monitorar a hérnia regularmente para qualquer sinal de complicações.

Uso de cintas ou faixas

Em alguns casos, o uso de cintas ou faixas abdominais pode ser recomendado para ajudar a manter a hérnia reduzida e aliviar os sintomas. No entanto, isso é geralmente considerado uma medida temporária.

Cirurgia

A cirurgia é o único tratamento definitivo. Existem dois tipos principais de cirurgia da hérnia umbilical: aberta e laparoscópica.

Na cirurgia aberta, uma incisão é feita perto do umbigo, e a hérnia é empurrada de volta para o abdômen. Na cirurgia laparoscópica, pequenas incisões são feitas e um laparoscópio é usado para guiar a reparação da hérnia com menos invasão. Ambas as técnicas visam reforçar a parede abdominal e prevenir recorrências.

Para realizar o diagnóstico da hernia umbilical, entre em contato com a Hernia Clinic!

 

Fontes:

Hernia Clinic;

MSD Manuals.

Dr Iron Pires Hernia Clinic

Dr. Iron Pires

CRM: 147920

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE Nº: 75353

CIRURGIA GERAL - RQE Nº: 75352

Membro do Centro de Oncologia do Hospital BP Mirante; Membro da Sociedade Americana de Hérnia; Membro da Associação Internacional de Cirurgia Hepato Pancreato Biliar.

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