A queimação no estômago pode ser provocada por várias causas, como a gastrite e a hérnia de hiato. Apesar de causarem sintomas parecidos, suas origens e tratamentos são diferentes. Saber identificar corretamente a causa do desconforto é fundamental para um tratamento eficaz e para evitar complicações. Entenda mais sobre esse assunto!

A queimação no estômago é um sintoma desconfortável chamado de “azia” que pode indicar diversos problemas gastrointestinais, estando entre os mais comuns a gastrite e a hérnia de hiato.
A gastrite é uma inflamação da mucosa do estômago, enquanto a hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago se desloca para cima, ou seja, para o tórax, favorecendo o refluxo.
Ambas as condições são frequentes na população e podem confundir até mesmo os pacientes mais atentos aos seus sintomas.
Neste artigo, abordaremos as características e causas da gastrite, quando a hérnia de hiato é a responsável pelo refluxo e como diferenciar essas condições e buscar ajuda médica. Leia até o final e saiba mais!
Características e causas da gastrite: como ela provoca a queimação no estômago
A gastrite é uma inflamação da mucosa que reveste o estômago, podendo ser de natureza aguda ou crônica. Essa condição é provocada por diversos fatores, sendo os mais frequentes:
- Infecção pela bactéria Helicobacter pylori;
- Uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs);
- Consumo excessivo de álcool, cafeína e alimentos muito condimentados;
- Estresse físico ou emocional;
- Jejum prolongado ou alimentação inadequada.
A gastrite compromete a barreira protetora do estômago, deixando a mucosa mais exposta ao ácido gástrico, o que resulta na sensação de queimação, dor ou desconforto na parte superior do abdômen.
Os sintomas costumam piorar em jejum ou logo após a ingestão de determinados alimentos.
Outros sintomas associados incluem:
- Náuseas;
- Sensação de estômago cheio logo após as refeições;
- Eructações frequentes.
O diagnóstico é feito geralmente por meio de endoscopia digestiva alta, que permite observar a inflamação e realizar biópsias.
O tratamento da gastrite envolve a eliminação da causa, como erradicar a bactéria H. pylori ou suspender medicamentos agressivos à mucosa, além do uso de protetores gástricos e ajustes alimentares.
O acompanhamento médico é essencial para evitar complicações como úlceras e sangramentos.
Quando a hérnia de hiato é a responsável pelo refluxo e sensação de queimação
A hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago se desloca do abdômen para o tórax através de uma abertura no diafragma chamada hiato esofágico.
Esse deslocamento pode comprometer o funcionamento do esfíncter esofágico inferior, permitindo que o conteúdo ácido do estômago reflua para o esôfago, causando azia e queimação.
Os sintomas da hérnia de hiato podem incluir:
- Queimação na região do peito, especialmente após refeições;
- Regurgitação de alimentos ou líquidos ácidos;
- Tosse crônica, pigarro ou rouquidão;
- Sensação de pressão ou dor torácica que piora ao deitar;
- Mau hálito e dificuldade para engolir em alguns casos.
O diagnóstico geralmente é feito por endoscopia, mas exames como radiografia contrastada ou pHmetria esofágica podem ser solicitados para avaliação detalhada.
O tratamento costuma ser clínico, com uso de inibidores de acidez, mudanças alimentares e posturais, como evitar deitar-se logo após as refeições e elevar a cabeceira da cama.
Nos casos mais graves, com sintomas persistentes ou hérnias muito grandes, pode ser indicada a cirurgia para correção do problema.
A identificação precoce e o tratamento adequado ajudam a evitar problemas como úlceras ou estreitamento do esôfago por inflamação crônica.
Como diferenciar gastrite e hérnia de hiato e quando buscar ajuda médica
Embora gastrite e hérnia de hiato compartilhem sintomas semelhantes, como queimação e desconforto abdominal, existem sinais que ajudam a diferenciá-las.
Conhecer essas distinções é importante para buscar o diagnóstico correto e iniciar o tratamento apropriado.
Principais diferenças:
- Localização da dor: a dor da gastrite é mais centrada no epigástrio (região superior do abdômen), enquanto a hérnia de hiato costuma causar queimação no peito, podendo irradiar para o pescoço
- Fatores agravantes: a gastrite geralmente piora em jejum ou após alimentos irritantes; a hérnia de hiato piora ao deitar ou após refeições grandes;
- Presença de refluxo: mais comum na hérnia de hiato, raramente ocorre na gastrite isolada
É importante procurar um médico quando:
- A queimação é frequente ou interfere nas atividades diárias;
- Há perda de peso inexplicada;
- O paciente apresenta vômito com sangue ou fezes escurecidas;
- O uso de antiácidos ou mudanças alimentares não aliviam os sintomas.
O cirurgião digestivo é um dos especialistas responsáveis por investigar e diferenciar as causas do desconforto gástrico.
A endoscopia digestiva alta é o principal exame diagnóstico, permitindo identificar inflamações, refluxos e alterações anatômicas. Um diagnóstico precoce contribui para um tratamento eficaz e para a melhora da qualidade de vida.