Por que operar a vesícula se não tenho sintomas?

Atualizado em: 20/10/2025

Embora nem todos os casos de pedra na vesícula exijam operação imediata, a cirurgia preventiva evita complicações como coledocolitíase, pancreatite e colecistite aguda, que podem demandar procedimentos de urgência e maior tempo de recuperação. A decisão deve ser individualizada, considerando o quadro clínico e as comorbidades, e que a cirurgia eletiva é, muitas vezes, a opção mais segura.

Vesícula inflamada: a alimentação influencia no quadro? E como tratar?

Quando uma pessoa tem pedras na vesícula, mas não apresenta sintomas, a cirurgia não é obrigatória de forma imediata. No entanto, os cirurgiões costumam recomendar a cirurgia preventiva, já que algumas complicações podem surgir ao longo do tempo.

Quando operar a vesícula: riscos de adiar a cirurgia

Uma das principais complicações é a migração das pedras, que podem sair da vesícula e ficar presas no canal da bile. Essa situação causa um quadro chamado coledocolitíase, que exige um procedimento endoscópico para remover o cálculo, seguido da cirurgia de retirada da vesícula.

Outra complicação possível é quando o cálculo irrita o pâncreas, provocando uma pancreatite. Embora a maioria dos casos seja leve, há situações mais graves, com risco à vida. O papel do profissional é orientar o paciente, e não assustá-lo, e a cirurgia preventiva é uma forma de evitar que esses quadros se tornem urgências.

Colecistite aguda e a importância da cirurgia eletiva

Também pode ocorrer de as pedras bloquearem a saída da vesícula, levando à colecistite aguda, uma inflamação súbita da vesícula biliar. Nessas situações, a cirurgia de urgência se torna necessária. Como há inflamação, o procedimento é mais complexo, com maior risco de sangramento, necessidade de dreno e tempo de internação mais prolongado.

Por esse motivo, destaca-se que, de forma geral, a cirurgia eletiva é recomendada após a avaliação do quadro clínico e das comorbidades do paciente, sendo uma forma segura e planejada de evitar complicações futuras.

Saiba mais: Cirurgia de Vesícula: quando é indicada e como é o pós-operatório?

Perguntas frequentes

O que são pedras na vesícula?

As pedras na vesícula, ou cálculos biliares, são pequenas formações sólidas que se desenvolvem dentro da vesícula biliar a partir do acúmulo e cristalização de substâncias como colesterol e sais biliares.

Por que as pedras na vesícula se formam?

Elas surgem quando há desequilíbrio nos componentes da bile. Fatores como dieta rica em gorduras, obesidade, variações hormonais, predisposição genética e perda de peso muito rápida podem favorecer o aparecimento dos cálculos.

Ter pedras na vesícula sempre causa sintomas?

Não. Muitas pessoas têm pedras e permanecem assintomáticas por anos. No entanto, mesmo sem sintomas, é importante acompanhamento médico, pois podem ocorrer complicações inesperadas.

Quais complicações podem acontecer se eu não operar?

As principais complicações incluem coledocolitíase (quando a pedra migra para o canal da bile), pancreatite (inflamação do pâncreas) e colecistite aguda (inflamação da vesícula). Todas exigem tratamento urgente.

Quando a cirurgia de vesícula é indicada?

O procedimento é indicado quando há risco de complicações ou quando o paciente já apresenta sintomas como dor abdominal intensa, náusea, vômito ou inflamação. Em alguns casos, o médico pode recomendar a cirurgia eletiva mesmo sem sintomas, para prevenir situações de urgência.

Dr Paulo Barros Hernia Clinic

Dr. Paulo Barros

CRM: 141104

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE Nº: 60770

CIRURGIA GERAL - RQE Nº: 60769

Diretor Executivo da Sociedade Brasileira de Hernia; Membro da Sociedade Brasileira de Hérnia; Membro da Sociedade Americana de Hérnia.

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