A hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago se desloca para o tórax através do diafragma. Mesmo após a cirurgia, pode haver recidiva em alguns casos, causando sintomas como refluxo e dor. Mas é possível operar novamente com segurança, dependendo da avaliação médica. Entenda mais sobre esse assunto!
A hérnia de hiato é uma condição em que parte do estômago se projeta através do diafragma, invadindo a cavidade torácica.
Ela pode causar sintomas como azia, refluxo gastroesofágico e desconforto abdominal, sendo muitas vezes tratada com cirurgia.
No entanto, em alguns casos, a hérnia pode reaparecer meses ou anos após o procedimento, o que levanta dúvidas sobre a possibilidade de uma nova operação.
Neste artigo, abordaremos as causas da recidiva da hérnia de hiato, as opções de tratamento e os cuidados necessários em uma nova cirurgia. Leia até o final e saiba mais!
Por que a hérnia de hiato pode voltar após a cirurgia
A recidiva da hérnia de hiato é uma ocorrência possível e pode estar relacionada a diversos fatores, tanto técnicos quanto individuais. Mesmo com uma cirurgia bem executada, certas condições aumentam o risco de o problema retornar.
Entre as principais causas da recidiva estão:
- Fraqueza do músculo diafragma
- Obesidade e ganho de peso após o procedimento
- Tosse crônica ou esforço físico excessivo
- Doenças que prejudicam a cicatrização como diabetes e tabagismo
- Hérnias muito grandes
- Técnica cirúrgica inadequada
Além disso, fatores genéticos e comportamentais também influenciam. Pacientes que não seguem as orientações médicas no pós-operatório, como evitar levantar peso ou controlar o peso corporal, têm maior probabilidade de desenvolver novamente a hérnia.
Em alguns casos, a recidiva pode ser assintomática e descoberta em exames de rotina, mas, quando há sintomas intensos, a reavaliação médica é fundamental para definir a necessidade de nova intervenção.
Quando é indicada uma nova cirurgia
A decisão de reoperar uma hérnia de hiato deve ser tomada com cautela, levando em conta o quadro clínico e o grau de comprometimento anatômico.
Nem todos os casos de recidiva exigem uma nova cirurgia, especialmente quando os sintomas são leves e controláveis com medicamentos.
A nova intervenção é geralmente indicada quando há:
- Refluxo intenso e resistente ao tratamento clínico
- Dificuldade para engolir alimentos
- Comprometimento da qualidade de vida
- Evidência de deslocamento significativo do estômago para o tórax
Antes de indicar a cirurgia, o médico solicita exames como endoscopia, radiografia contrastada e manometria esofágica. Esses exames permitem avaliar a extensão da recidiva e o funcionamento do esôfago.
O tipo de abordagem cirúrgica — aberta, laparoscópica ou robótica — será definido conforme o histórico do paciente e as condições anatômicas. Reoperações exigem maior experiência do cirurgião, pois envolvem tecidos já manipulados e cicatrizados.
Cuidados e resultados esperados após a reoperação
A cirurgia revisional da hérnia de hiato requer cuidados especiais tanto no preparo quanto no pós-operatório. O objetivo é restaurar a anatomia correta do hiato diafragmático e aliviar os sintomas gastroesofágicos.
Entre os cuidados necessários estão:
- Controle rigoroso do peso corporal
- Evitar esforço físico nas primeiras semanas
- Alimentação fracionada e de fácil digestão
- Acompanhamento médico regular e exames de controle
Os resultados geralmente são positivos quando o paciente segue corretamente as orientações médicas e o procedimento é realizado por um cirurgião experiente. No entanto, é importante entender que a chance de nova recidiva, embora menor, ainda existe.
A boa adesão ao tratamento e o estilo de vida saudável são determinantes para o sucesso da reoperação e para evitar o retorno dos sintomas. Cada caso deve ser avaliado individualmente para garantir segurança e eficácia no resultado final.
Saiba mais: Queimação e azia? Pode ser uma hérnia de hiato!
Perguntas frequentes
O que a hérnia de hiato pode causar?
Refluxo, azia, dor no peito e sensação de queimação após as refeições.
Como fica a barriga de quem tem hérnia de hiato?
Pode haver sensação de inchaço e desconforto abdominal após comer.
O que pode acontecer se uma hérnia de hiato se agravar?
Pode ocorrer estrangulamento dos órgãos e risco de complicações graves.
O café faz mal para quem tem hérnia de hiato?
Nem sempre, mas ele pode aumentar a acidez e piorar os sintomas de refluxo.
O que acontece se não operar hérnia de hiato?
Os sintomas podem piorar e complicações podem ocorrer.