A hérnia inguinal é uma condição comum que ocorre quando parte do intestino ou tecido abdominal atravessa uma área enfraquecida na região da virilha. Muitos pacientes se perguntam se, ao operar um lado, seria melhor aproveitar para corrigir o outro. Entenda quando há indicação!
A hérnia abdominal é uma condição caracterizada pela presença de um orifício (área de fraqueza) na parede muscular do abdômen em determinada região, que permite a projeção de uma porção do intestino ou de tecido abdominal através desse ponto para o exterior, geralmente causando um abaulamento visível na pele.
A hérnia inguinal é um dos tipos mais comuns de hérnia abdominal, nesse caso, a área de fraqueza se localiza na região da virilha. Essa condição pode causar dor, desconforto e, em alguns casos, risco de complicações.
Muitas pessoas que descobrem a hérnia em um lado do corpo questionam se é prudente aproveitar a cirurgia para tratar o outro, mesmo sem nenhum sintoma. Essa dúvida é válida e depende de diversos fatores anatômicos, clínicos e técnicos.
Neste artigo, abordaremos quando é indicada a cirurgia bilateral de hérnia inguinal, quais são os riscos e benefícios dessa decisão e o que considerar antes da escolha do procedimento. Leia até o final e saiba mais!
Quando é indicada a correção dos dois lados
Em alguns casos, o cirurgião pode indicar a correção bilateral, mesmo que apenas uma apresente sintomas evidentes. Essa decisão depende da avaliação clínica e do tipo de cirurgia planejada.
As principais situações que podem justificar a correção bilateral são:
- Presença de hérnia dos dois lados mesmo que um dos lados não cause sintoma
- Hérnia identificada durante o procedimento cirúrgico
Durante a cirurgia, o médico pode identificar uma hérnia oculta no lado oposto, não detectada no exame físico. Nesses casos, a correção simultânea pode prevenir futuras complicações e evitar uma nova operação.
Contudo, a decisão deve sempre levar em conta o equilíbrio entre o benefício de prevenir um problema e o aumento potencial do tempo cirúrgico e da recuperação.
Quando NÃO é indicada a correção dos dois lados
Em pacientes que possuem hérnia inguinal de um lado mas não apresentam hérnia do outro lado, não é benéfico para o paciente a cirurgia bilateral.
Não é recomendado realizar uma cirurgia preventiva em uma região anatomicamente normal. É preciso considerar que todo procedimento cirúrgico traz riscos, e no caso da herniorrafia inguinal, o paciente pode desenvolver dor, infecção, entre outros.
Nestes casos, a orientação é fazer a correção cirúrgica apenas no lado em que existe de fato a hérnia. Caso o paciente desenvolva com o tempo uma hérnia do lado oposto, aí sim a cirurgia para este lado estará indicada.
O que considerar antes da decisão cirúrgica
A decisão de operar ou não o outro lado deve ser tomada em conjunto com o cirurgião, após análise detalhada dos exames e sintomas. Alguns aspectos são fundamentais para orientar essa escolha.
Devem ser avaliados:
- Sinais de hérnia no lado oposto ao exame físico
- Presença de dor, abaulamento ou sensação de peso no lado oposto
- Exames de imagem que identifiquem sinais de hérnia subclínica
- Tipo de atividade física ou ocupacional do paciente
- Histórico familiar e predisposição a fraquezas da parede abdominal
Perguntas Frequentes:
Onde dói a hérnia inguinal?
A dor ocorre na região da virilha e pode irradiar para o abdômen inferior ou testículos.
O que a hérnia inguinal pode causar?
Pode causar dor, inchaço local e, em casos graves, encarceramento do intestino.
Qual o perigo de uma hérnia inguinal estourar?
O maior risco é o estrangulamento, que compromete o fluxo sanguíneo intestinal.
O que acontece se não operar a hérnia inguinal?
A hérnia pode aumentar, causar dor e até exigir cirurgia de urgência.
O que uma pessoa com hérnia inguinal não deve fazer?
Evitar carregar peso excessivo e atividades que aumentem a pressão abdominal.