Relação entre refluxo e hérnia de hiato

Atualizado em: 26/08/2024

Conheça a relação entre refluxo e hérnia de hiato a partir do entendimento de como cada condição se manifesta e como elas estão associadas

Entender a relação entre refluxo e hérnia de hiato é importante para que seja possível reconhecer esse sintoma da condição e, assim, buscar auxílio médico especializado antes que o quadro se agrave.

Apesar de a hérnia de hiato não ser a única causa relacionada ao refluxo crônico, a investigação é importante para descartar a ocorrência. Entenda mais a seguir.

Qual a relação entre refluxo e hérnia de hiato?

Existe, sim, uma relação entre refluxo e hérnia de hiato — tanto pelo fato de que o refluxo pode ser um sintoma da hérnia, como pelo fato de que um quadro crônico pode favorecer o surgimento da hérnia de hiato em longo prazo.

Entender as duas condições e como elas se relacionam permite uma melhor compreensão dos sintomas identificados.

Refluxo

O refluxo gastroesofágico crônico ocorre quando, por alguma razão, existe uma facilidade de retorno do conteúdo do estômago para o esôfago. O motivo mais comum é quando o esfíncter esofágico inferior (estrutura muscular que separa o esôfago do estômago) não apresenta um funcionamento adequado.

O correto é que essa musculatura abra para a passagem do alimento para o estômago, fechando na sequência e impedindo o retorno do bolo alimentar.

Entretanto, quando há algum dano no esfíncter esofágico inferior — o que pode ser causado por questões genéticas, traumas ou hérnia de hiato —, ele não fecha corretamente após a passagem do alimento.

Com isso, o suco gástrico que atua na digestão dos alimentos vaza para o esôfago, de forma a causar queimação, acidez e azia na região entre tórax e garganta.

O esôfago, diferentemente do estômago, não tem paredes propícias ao contato com o suco gástrico, de forma que um quadro crônico tende a causar lesões na parede do esôfago e gerar quadros como:

  • Esofagite;
  • Úlceras;
  • Estenose;
  • Dismotilidade esofágica;
  • Pneumonia, bronquite e asma.

Hérnia de hiato

A hérnia de hiato pode ser por deslizamento, quadro no qual ela ocorre por consequência do alargamento do orifício de passagem do esôfago no diafragma e passagem da transição do esôfago para o estômago por essa abertura, em direção ao tórax. O resultado é a formação de um abaulamento que não é perceptível devido à localização deste tipo de hérnia.

A hérnia de hiato por deslizamento é mais comum e apresenta sintomas de refluxo, podendo também ser assintomática.

Por sua vez, a hérnia de hiato fixa ou paraesofágica ocorre devido a passagem de outra parte do estômago em direção ao tórax. Ficando a transição do esôfago para o estômago no seu lugar habitual no abdome.

Nesses casos, a relação entre refluxo e hérnia de hiato se deve ao fato de que o refluxo gástrico pode ser o principal sintoma associado à hérnia.

Apesar de as causas da hérnia de hiato não serem plenamente conhecidas, sabe-se que ela tem relação com fatores hereditários, atividades físicas intensas, obesidade, tabagismo e refluxo.

Qual o tratamento indicado?

Considerando os dois caminhos da relação entre refluxo e hérnia de hiato, o tratamento sempre dependerá de uma avaliação individualizada.

Em alguns casos, é realizada a terapia medicamentosa para redução dos sintomas associados ao refluxo.

No caso do refluxo gastroesofágico crônico, os hábitos alimentares também são importantes, sendo indicado reduzir o consumo de processados, frituras, bebidas gasosas e não se deitar após as refeições, além de não ingerir líquidos junto com a comida.

No caso de hérnia de hiato com mais de 4 cm, o médico responsável pode recomendar a cirurgia para correção de hérnia, o que também ajuda a aliviar os sintomas relacionados, incluindo o refluxo.

Dessa forma, ao conhecer a relação entre refluxo e hérnia de hiato, é importante observar os sintomas e buscar ajuda médica especializada caso identifique manifestações incomuns.

Para saber mais sobre hérnias, entre em contato e agende sua consulta.

Fontes:

Manual MSD;

Hérnia Clinic.

Dr Iron Pires Hernia Clinic

Dr. Iron Pires

CRM: 147920

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE Nº: 75353

CIRURGIA GERAL - RQE Nº: 75352

Dr. Iron Pires é cirurgião hepatobiliopancreático, formado em Medicina pela UFG e com especialização pela Santa Casa de São Paulo e Unifesp. Atua em hospitais de destaque em São Paulo e faz parte da equipe de transplantes da Unifesp, contribuindo também com pesquisas na área.

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