Refluxo constante: pode ser hérnia de hiato?

Atualizado em: 24/04/2025

O refluxo pode ser um sintoma de hérnia de hiato, uma condição em que parte do estômago se desloca para o esôfago. Isso causa azia, dor torácica e até dificuldade para engolir. Saiba quais são os sinais, como tratar e quando a cirurgia é necessária. Entenda mais sobre esse assunto!

Médico com estetoscópio faz anotações enquanto uma ilustração do estômago em destaque simboliza avaliação de problemas gástricos.

O refluxo gastroesofágico constante pode ser um sinal de hérnia de hiato, uma condição em que parte do estômago sobe pelo diafragma e invade a região do esôfago.

Isso facilita o retorno do ácido gástrico, causando azia, queimação e outros sintomas desconfortáveis. 

A hérnia de hiato é mais comum em pessoas acima dos 50 anos, obesos e indivíduos com hábitos que aumentam a pressão abdominal.

Neste artigo, abordaremos o que é a hérnia de hiato e por que ela causa refluxo, principais sintomas e quando procurar um médico e opções de tratamento: mudanças no estilo de vida, medicamentos e cirurgia. Leia até o final e saiba mais!

O que é a hérnia de hiato e por que ela causa refluxo?

A hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago se desloca através do hiato esofágico, uma abertura no diafragma por onde passa o esôfago. 

Esse deslocamento altera a anatomia natural que ajuda a impedir o refluxo ácido, facilitando a passagem do conteúdo gástrico para o esôfago.

Principais causas da hérnia de hiato:

  • Envelhecimento: A perda da elasticidade dos tecidos pode facilitar o deslocamento do estômago.
  • Obesidade: O excesso de peso aumenta a pressão abdominal, favorecendo a formação da hérnia.
  • Esforço excessivo: Tosse crônica, levantamento de peso e até constipação podem elevar a pressão intra-abdominal.
  • Predisposição genética: Algumas pessoas têm maior tendência a desenvolver essa condição devido à anatomia do diafragma.

A hérnia de hiato pode ser pequena e assintomática ou grande e causar sintomas intensos de refluxo gastroesofágico. O tratamento depende da gravidade dos sintomas e do impacto na qualidade de vida do paciente.

Principais sintomas e quando procurar um médico

Os sintomas da hérnia de hiato variam conforme o tamanho da hérnia e o grau de refluxo ácido que ela provoca. Os sinais mais comuns incluem:

  • Azia e queimação: Sensação de ardência no peito, que pode piorar após as refeições ou ao deitar.
  • Regurgitação: Retorno do ácido para a boca, causando gosto amargo ou azedo.
  • Dor torácica: Pode ser confundida com problemas cardíacos, mas está relacionada ao refluxo.
  • Dificuldade para engolir: Sensação de que os alimentos ficam presos no tórax.
  • Tosse crônica e rouquidão: O ácido gástrico pode irritar a garganta e as cordas vocais.

É importante procurar um médico quando os sintomas se tornam frequentes e afetam a qualidade de vida. 

Além disso, sinais de alerta como perda de peso inexplicável, vômitos com sangue ou dor intensa devem ser investigados rapidamente. 

Opções de tratamento: mudanças no estilo de vida, medicamentos e cirurgia

O tratamento da hérnia de hiato depende da gravidade dos sintomas e pode envolver desde mudanças na rotina até cirurgia em casos mais graves.

Mudanças no estilo de vida:

  • Evitar refeições volumosas e alimentos gordurosos, ácidos ou picantes.
  • Não deitar logo após comer, esperando pelo menos duas horas.
  • Perder peso, se houver sobrepeso ou obesidade.
  • Elevar a cabeceira da cama para reduzir o refluxo noturno.

Uso de medicamentos:

  • Antiácidos: Neutralizam o ácido gástrico, proporcionando alívio imediato.
  • Inibidores da bomba de prótons (IBPs): Reduzem a produção de ácido no estômago.

Cirurgia para hérnia de hiato:

  •  Quando existe dependência das medicações, quando o tratamento clínico não resolve os sintomas ou há complicações, pode ser necessária uma cirurgia chamada cardioplastia com fundoplicatura. Esse procedimento trás o estômago de volta para o lugar, corrige o hiato e reforça a barreira entre o estômago e o esôfago, reduzindo o refluxo de forma definitiva.

A escolha do tratamento deve ser feita com acompanhamento médico, garantindo um plano adequado para cada paciente.

Saiba mais: Hérnia de hiato pode virar câncer? Entenda os riscos associados.

Equipe Hernia Clinic

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