O refluxo pode ser um sintoma de hérnia de hiato, uma condição em que parte do estômago se desloca para o esôfago. Isso causa azia, dor torácica e até dificuldade para engolir. Saiba quais são os sinais, como tratar e quando a cirurgia é necessária. Entenda mais sobre esse assunto!

O refluxo gastroesofágico constante pode ser um sinal de hérnia de hiato, uma condição em que parte do estômago sobe pelo diafragma e invade a região do esôfago.
Isso facilita o retorno do ácido gástrico, causando azia, queimação e outros sintomas desconfortáveis.
A hérnia de hiato é mais comum em pessoas acima dos 50 anos, obesos e indivíduos com hábitos que aumentam a pressão abdominal.
Neste artigo, abordaremos o que é a hérnia de hiato e por que ela causa refluxo, principais sintomas e quando procurar um médico e opções de tratamento: mudanças no estilo de vida, medicamentos e cirurgia. Leia até o final e saiba mais!
O que é a hérnia de hiato e por que ela causa refluxo?
A hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago se desloca através do hiato esofágico, uma abertura no diafragma por onde passa o esôfago.
Esse deslocamento altera a anatomia natural que ajuda a impedir o refluxo ácido, facilitando a passagem do conteúdo gástrico para o esôfago.
Principais causas da hérnia de hiato:
- Envelhecimento: A perda da elasticidade dos tecidos pode facilitar o deslocamento do estômago.
- Obesidade: O excesso de peso aumenta a pressão abdominal, favorecendo a formação da hérnia.
- Esforço excessivo: Tosse crônica, levantamento de peso e até constipação podem elevar a pressão intra-abdominal.
- Predisposição genética: Algumas pessoas têm maior tendência a desenvolver essa condição devido à anatomia do diafragma.
A hérnia de hiato pode ser pequena e assintomática ou grande e causar sintomas intensos de refluxo gastroesofágico. O tratamento depende da gravidade dos sintomas e do impacto na qualidade de vida do paciente.
Principais sintomas e quando procurar um médico
Os sintomas da hérnia de hiato variam conforme o tamanho da hérnia e o grau de refluxo ácido que ela provoca. Os sinais mais comuns incluem:
- Azia e queimação: Sensação de ardência no peito, que pode piorar após as refeições ou ao deitar.
- Regurgitação: Retorno do ácido para a boca, causando gosto amargo ou azedo.
- Dor torácica: Pode ser confundida com problemas cardíacos, mas está relacionada ao refluxo.
- Dificuldade para engolir: Sensação de que os alimentos ficam presos no tórax.
- Tosse crônica e rouquidão: O ácido gástrico pode irritar a garganta e as cordas vocais.
É importante procurar um médico quando os sintomas se tornam frequentes e afetam a qualidade de vida.
Além disso, sinais de alerta como perda de peso inexplicável, vômitos com sangue ou dor intensa devem ser investigados rapidamente.
Opções de tratamento: mudanças no estilo de vida, medicamentos e cirurgia
O tratamento da hérnia de hiato depende da gravidade dos sintomas e pode envolver desde mudanças na rotina até cirurgia em casos mais graves.
Mudanças no estilo de vida:
- Evitar refeições volumosas e alimentos gordurosos, ácidos ou picantes.
- Não deitar logo após comer, esperando pelo menos duas horas.
- Perder peso, se houver sobrepeso ou obesidade.
- Elevar a cabeceira da cama para reduzir o refluxo noturno.
Uso de medicamentos:
- Antiácidos: Neutralizam o ácido gástrico, proporcionando alívio imediato.
- Inibidores da bomba de prótons (IBPs): Reduzem a produção de ácido no estômago.
Cirurgia para hérnia de hiato:
- Quando existe dependência das medicações, quando o tratamento clínico não resolve os sintomas ou há complicações, pode ser necessária uma cirurgia chamada cardioplastia com fundoplicatura. Esse procedimento trás o estômago de volta para o lugar, corrige o hiato e reforça a barreira entre o estômago e o esôfago, reduzindo o refluxo de forma definitiva.
A escolha do tratamento deve ser feita com acompanhamento médico, garantindo um plano adequado para cada paciente.
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