A cirurgia com uso de tela é considerada o padrão ouro no tratamento da hérnia inguinal. Esse método é utilizado há décadas e já demonstrou segurança e eficácia no reforço da parede abdominal.
Apesar disso, existem técnicas que não utilizam tela e que ainda podem ser realizadas em situações específicas. Entenda neste texto quando essa técnica pode ser utilizada, quais são suas limitações e por que o uso de tela ainda é considerado o padrão ouro no tratamento da hérnia inguinal.
O uso de tela é o padrão mais utilizado atualmente
O melhor método para operar uma hérnia inguinal, de forma geral, é utilizando telas. Esse tipo de técnica já é empregado desde a década de 1990 e se consolidou como uma abordagem segura e eficaz.
Tanto nas cirurgias laparoscópicas quanto na cirurgia aberta de Liechtenstein, a tela de polipropileno é utilizada para reforçar a região inguinal e diminuir o risco de recorrência da hérnia.
Existem técnicas sem tela?
Sim. Existem técnicas que não utilizam tela, como a técnica de Shouldice.
Ela pode ser realizada de forma segura, mas exige um grande aprimoramento técnico do cirurgião, além de uma longa curva de aprendizado para execução adequada.
Retirar a tela diminui a dor crônica?
Não, retirar a tela não reduz necessariamente a incidência de dor crônica no pós-operatório.
As taxas de dor crônica após a cirurgia são semelhantes entre as técnicas com e sem tela.
Quando pode ser indicado operar sem tela?
Em algumas situações específicas, pode ser interessante não utilizar tela.
Isso pode acontecer em pacientes que já apresentam algum grau de dor crônica ou em casos onde existe algum grau de contaminação na região inguinal. Nessas circunstâncias, o cirurgião pode optar por não implantar uma nova tela.
A escolha da técnica deve ser individualizada
Apesar de existirem alternativas sem tela, a utilização de tela continua sendo a abordagem mais utilizada nas cirurgias de hérnia inguinal.
A definição da melhor técnica deve levar em consideração as características do paciente, o histórico clínico e a avaliação do cirurgião responsável.
Perguntas Frequentes (FAQ)
1. A cirurgia de hérnia sem tela é segura?
Sim. Existem técnicas sem tela que podem ser realizadas com segurança em situações específicas, desde que executadas por cirurgiões com experiência nesse tipo de abordagem.
2. Qual é o padrão ouro no tratamento da hérnia inguinal?
Atualmente, o uso de tela é considerado o padrão ouro por oferecer reforço da parede abdominal e menor risco de recorrência.
3. Quais técnicas de hérnia podem ser feitas sem tela?
Uma das principais é a técnica de Shouldice, que exige grande aprimoramento técnico e experiência do cirurgião.
4. Operar sem tela reduz o risco de dor crônica?
Não necessariamente. As taxas de dor crônica no pós-operatório são semelhantes entre técnicas com e sem tela.
5. Em quais casos a cirurgia sem tela pode ser indicada?
Ela pode ser considerada em situações específicas, como pacientes com dor crônica prévia ou em casos de contaminação na região inguinal, sempre após avaliação individualizada.
