Cirurgia de Hérnia Inguinal aberta ou laparoscópica? Qual a diferença?

Atualizado em: 27/03/2025

A cirurgia de hérnia inguinal pode ser feita de forma aberta ou laparoscópica, mas qual a melhor opção? Entenda as diferenças entre as técnicas, quando cada uma é indicada e como é a recuperação. Descubra os benefícios e desafios de cada abordagem. Entenda mais sobre esse assunto!

Cirurgiões com roupas estéreis realizando procedimento em centro cirúrgico, com iluminação focada na área operada.
Cirurgia de Hérnia Inguinal aberta ou laparoscópica? Qual a diferença? 2

A hérnia inguinal ocorre quando parte do intestino ou tecido abdominal se projeta através de uma fraqueza na parede muscular da região da virilha. Esse problema é comum, especialmente em homens, e pode causar dor e desconforto. 

O tratamento definitivo é cirúrgico, e existem duas abordagens principais: aberta e laparoscópica. A escolha entre elas depende de vários fatores, como o tamanho da hérnia, histórico do paciente e preferência médica. 

Ambas as técnicas são eficazes, mas apresentam diferenças importantes em tempo de recuperação, risco de complicações e impacto na qualidade de vida. 

Neste artigo, abordaremos o que é a hérnia inguinal e quando a cirurgia é necessária, as diferenças entre a cirurgia aberta e a laparoscópica e os cuidados no pós-operatório de cada uma. Leia até o final e saiba mais!

O que é a hérnia inguinal e quando a cirurgia é necessária

A hérnia inguinal acontece quando uma parte do intestino ou gordura abdominal se desloca através de um orifício na parede muscular da virilha. 

Esse tipo de hérnia é mais comum em homens e pode ser congênito ou adquirido ao longo da vida devido a esforços repetitivos, obesidade ou envelhecimento.

Principais sintomas da hérnia inguinal:

  • Protuberância visível na região da virilha, que pode aumentar ao tossir ou levantar peso.
  • Dor ou desconforto, especialmente ao fazer esforço.
  • Sensação de peso na região afetada.
  • Em casos mais graves, a hérnia pode ficar presa (encarcerada), causando dor intensa e risco de complicações como a estrangulação, que pode comprometer o fluxo sanguíneo e exigir cirurgia de urgência.

A cirurgia é o tratamento definitivo para o problema e recomendada para a maioria dos pacientes que possuem hérnias inguinais. 

Diferenças entre a cirurgia aberta e a laparoscópica: vantagens e desvantagens

A cirurgia de hérnia inguinal pode ser realizada por dois métodos principais:

Cirurgia aberta:

  • O cirurgião faz uma incisão na região da virilha, reposiciona o tecido herniado e reforça a parede abdominal com uma tela sintética;
  • Vantagens: pode ser realizada com anestesia local e sedação, custo mais acessível;
  • Desvantagens: recuperação mais lenta e maior desconforto inicial.

Cirurgia laparoscópica:

  • Feita por meio de pequenas incisões no abdômen, onde são inseridos uma câmera e instrumentos cirúrgicos para corrigir a hérnia com uma tela;
  • Vantagens: menor dor no pós-operatório, recuperação mais rápida, menor risco de infecção.
  • Desvantagens: necessita anestesia geral, custo mais elevado e maior tempo de treinamento do cirurgião.

A escolha da técnica depende de fatores como o tamanho da hérnia, presença de hérnias bilaterais, histórico de cirurgias anteriores e condições clínicas do paciente. 

Ambas as abordagens são eficazes e seguras, sendo fundamental discutir com o cirurgião qual a melhor opção para cada caso.

Recuperação e cuidados pós-operatórios em cada técnica

A recuperação da cirurgia de hérnia inguinal varia de acordo com a técnica utilizada.

Pós-operatório da cirurgia aberta:

  • O paciente pode sentir mais dor nos primeiros dias.
  • Recomenda-se evitar esforços físicos intensos por pelo menos 4 a 6 semanas.
  • Retorno ao trabalho leve em 1 a 2 semanas, e atividades físicas mais intensas após 6 semanas.

Pós-operatório da cirurgia laparoscópica:

  • A dor tende a ser menor e a recuperação mais rápida.
  • A maioria dos pacientes retorna às atividades normais dentro de 1 a 2 semanas.
  • Exercícios físicos podem ser retomados após 4 semanas.

Cuidados gerais após a cirurgia:

  • Manter a região da cirurgia limpa e seca.
  • Evitar carregar peso nos primeiros dias.
  • Alimentação leve para evitar constipação.
  • Uso de analgésicos conforme orientação médica.

Independentemente da técnica escolhida, a maioria dos pacientes se recupera bem e pode retornar às suas atividades normais dentro de algumas semanas. 

A escolha entre cirurgia aberta e laparoscópica deve levar em conta fatores individuais para garantir o melhor resultado.

Dr Iron Pires Hernia Clinic

Dr. Iron Pires

CRM: 147920

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE Nº: 75353

CIRURGIA GERAL - RQE Nº: 75352

Dr. Iron Pires é cirurgião hepatobiliopancreático, formado em Medicina pela UFG e com especialização pela Santa Casa de São Paulo e Unifesp. Atua em hospitais de destaque em São Paulo e faz parte da equipe de transplantes da Unifesp, contribuindo também com pesquisas na área.

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