Cirurgia de Hérnia Inguinal aberta ou laparoscópica? Qual a diferença?

Atualizado em: 27/03/2025

A cirurgia de hérnia inguinal pode ser feita de forma aberta ou laparoscópica, mas qual a melhor opção? Entenda as diferenças entre as técnicas, quando cada uma é indicada e como é a recuperação. Descubra os benefícios e desafios de cada abordagem. Entenda mais sobre esse assunto!

Cirurgiões com roupas estéreis realizando procedimento em centro cirúrgico, com iluminação focada na área operada.

A hérnia inguinal ocorre quando parte do intestino ou tecido abdominal se projeta através de uma fraqueza na parede muscular da região da virilha. Esse problema é comum, especialmente em homens, e pode causar dor e desconforto. 

O tratamento definitivo é cirúrgico, e existem duas abordagens principais: aberta e laparoscópica. A escolha entre elas depende de vários fatores, como o tamanho da hérnia, histórico do paciente e preferência médica. 

Ambas as técnicas são eficazes, mas apresentam diferenças importantes em tempo de recuperação, risco de complicações e impacto na qualidade de vida. 

Neste artigo, abordaremos o que é a hérnia inguinal e quando a cirurgia é necessária, as diferenças entre a cirurgia aberta e a laparoscópica e os cuidados no pós-operatório de cada uma. Leia até o final e saiba mais!

O que é a hérnia inguinal e quando a cirurgia é necessária

A hérnia inguinal acontece quando uma parte do intestino ou gordura abdominal se desloca através de um orifício na parede muscular da virilha. 

Esse tipo de hérnia é mais comum em homens e pode ser congênito ou adquirido ao longo da vida devido a esforços repetitivos, obesidade ou envelhecimento.

Principais sintomas da hérnia inguinal:

  • Protuberância visível na região da virilha, que pode aumentar ao tossir ou levantar peso.
  • Dor ou desconforto, especialmente ao fazer esforço.
  • Sensação de peso na região afetada.
  • Em casos mais graves, a hérnia pode ficar presa (encarcerada), causando dor intensa e risco de complicações como a estrangulação, que pode comprometer o fluxo sanguíneo e exigir cirurgia de urgência.

A cirurgia é o tratamento definitivo para o problema e recomendada para a maioria dos pacientes que possuem hérnias inguinais. 

Diferenças entre a cirurgia aberta e a laparoscópica: vantagens e desvantagens

A cirurgia de hérnia inguinal pode ser realizada por dois métodos principais:

Cirurgia aberta:

  • O cirurgião faz uma incisão na região da virilha, reposiciona o tecido herniado e reforça a parede abdominal com uma tela sintética;
  • Vantagens: pode ser realizada com anestesia local e sedação, custo mais acessível;
  • Desvantagens: recuperação mais lenta e maior desconforto inicial.

Cirurgia laparoscópica:

  • Feita por meio de pequenas incisões no abdômen, onde são inseridos uma câmera e instrumentos cirúrgicos para corrigir a hérnia com uma tela;
  • Vantagens: menor dor no pós-operatório, recuperação mais rápida, menor risco de infecção.
  • Desvantagens: necessita anestesia geral, custo mais elevado e maior tempo de treinamento do cirurgião.

A escolha da técnica depende de fatores como o tamanho da hérnia, presença de hérnias bilaterais, histórico de cirurgias anteriores e condições clínicas do paciente. 

Ambas as abordagens são eficazes e seguras, sendo fundamental discutir com o cirurgião qual a melhor opção para cada caso.

Recuperação e cuidados pós-operatórios em cada técnica

A recuperação da cirurgia de hérnia inguinal varia de acordo com a técnica utilizada.

Pós-operatório da cirurgia aberta:

  • O paciente pode sentir mais dor nos primeiros dias.
  • Recomenda-se evitar esforços físicos intensos por pelo menos 4 a 6 semanas.
  • Retorno ao trabalho leve em 1 a 2 semanas, e atividades físicas mais intensas após 6 semanas.

Pós-operatório da cirurgia laparoscópica:

  • A dor tende a ser menor e a recuperação mais rápida.
  • A maioria dos pacientes retorna às atividades normais dentro de 1 a 2 semanas.
  • Exercícios físicos podem ser retomados após 4 semanas.

Cuidados gerais após a cirurgia:

  • Manter a região da cirurgia limpa e seca.
  • Evitar carregar peso nos primeiros dias.
  • Alimentação leve para evitar constipação.
  • Uso de analgésicos conforme orientação médica.

Independentemente da técnica escolhida, a maioria dos pacientes se recupera bem e pode retornar às suas atividades normais dentro de algumas semanas. 

A escolha entre cirurgia aberta e laparoscópica deve levar em conta fatores individuais para garantir o melhor resultado.

Dr Iron Pires Hernia Clinic

Dr. Iron Pires

CRM: 147920

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE Nº: 75353

CIRURGIA GERAL - RQE Nº: 75352

Dr. Iron Pires é cirurgião hepatobiliopancreático, formado em Medicina pela UFG e com especialização pela Santa Casa de São Paulo e Unifesp. Atua em hospitais de destaque em São Paulo e faz parte da equipe de transplantes da Unifesp, contribuindo também com pesquisas na área.

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