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Colecistectomia: como é realizada?

Médicos operando paciente em sala de cirurgia.

Procedimento de retirada da vesícula biliar é necessário para tratar e prevenir complicações decorrentes do mau funcionamento do órgão

A vesícula biliar é um pequeno órgão situado próximo ao fígado, cuja função é armazenar e liberar a bile, um líquido de cor esverdeada que auxilia no processo de digestão e absorção de gorduras dos alimentos.

A formação de cálculos biliares (pedras) pode causar a inflamação da vesícula, um quadro chamado de colecistite, e o mau funcionamento desse órgão. Situações como essas associadas à presença de sintomas que prejudicam a qualidade de vida do paciente podem indicar a necessidade de realização da colecistectomia, a cirurgia para a remoção da vesícula biliar.

Saiba mais sobre o procedimento a seguir.

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O que é colecistectomia?

Como explicamos, a colecistectomia é o nome da cirurgia que remove a vesícula biliar quando existe alguma condição que impede seu funcionamento adequado.

Apesar de ser um procedimento que remove o órgão por completo, a cirurgia da vesícula biliar é segura e não traz complicações graves para o paciente, uma vez que o órgão atua apenas como um reservatório para a bile. O líquido continua sendo produzido pelo fígado, mas a diferença é que esse será expelido diretamente no intestino.

Como é realizada?

A colecistectomia pode ser realizada por diferentes técnicas, que vão depender da análise do caso pelo cirurgião do aparelho digestivo para verificar as características do quadro e as condições de saúde do paciente.

De modo geral, a cirurgia é feita com anestesia geral, uso da videolaparoscopia e necessita de 24 horas de internação, com exceção de quadros mais graves, que exigem um tempo maior de recuperação no hospital.

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Quais são os tipos de colecistectomia existentes?

A remoção da vesícula biliar pode ser realizada de maneira aberta ou minimamente invasiva, por cirurgia laparoscópica ou robótica.

A técnica aberta é feita através de uma incisão maior na parte superior do abdômen para acessar a vesícula e retirá-la. Por ser um procedimento mais invasivo, que proporciona uma recuperação mais demorada e uma cicatriz mais visível, a colecistectomia aberta é uma técnica não tão utilizada atualmente.

Por outro lado, tanto a cirurgia robótica quanto a laparoscópica são feitas através de pequenas incisões para inserir as pinças e uma microcâmera que transmite as imagens internas para um monitor. A vantagem é que os danos aos tecidos são mínimos, o que resulta em uma cicatriz mais discreta e uma recuperação mais tranquila.

A cirurgia robótica é executada por um robô, que é comandado pelo cirurgião, o que garante um procedimento ainda mais preciso e seguro.

Quando a cirurgia para retirar a vesícula é indicada?

A situação mais frequente que demanda uma colecistectomia é a formação de pedras na vesícula, um quadro que pode causar inflamação no órgão e obstrução dos ductos biliares.

Além disso, a colecistectomia pode ser indicada também em casos de:

  • Tumores e pólipos na vesícula;
  • Complicações como pancreatite e fístula biliar;
  • Dor e outros sintomas recorrentes e intensos que afetam a qualidade de vida.

Cuidados do pré e pós-operatório da colecistectomia

A colecistectomia pode ser feita de forma programada para prevenir possíveis complicações decorrentes da formação dos cálculos biliares. Desse modo, o cirurgião do aparelho digestivo pode solicitar alguns exames para avaliar o estado de saúde do paciente, tais como hemograma, coagulograma e exames cardiológicos.

Outros cuidados pré-operatórios importantes são:

  • Fazer jejum de 8 horas;
  • Manter uma alimentação leve;
  • Suspender o consumo de cigarro e bebidas alcoólicas;
  • Informar os medicamentos de uso contínuo para que o médico faça possíveis ajustes.

Em relação ao pós-operatório, algumas recomendações que o paciente deve seguir para garantir uma boa recuperação são:

  • Fazer repouso leve com pequenas caminhadas nos primeiros dias;
  • Evitar ficar muito tempo sentado ou deitado;
  • Não carregar peso nas primeiras 4 semanas;
  • Tomar todos os medicamentos prescritos pelo cirurgião.

Como é a recuperação?

A recuperação da colecistectomia costuma ser bastante tranquila quando o paciente segue todos os cuidados pós-operatórios. As atividades de rotina podem ser retomadas depois de uma semana (no caso de cirurgia minimamente invasiva) — e após duas semanas (cirurgia aberta).

O paciente pode sentir um pouco de dor no lado direito do abdômen, podendo irradiar para o ombro e o pescoço, mas esses sintomas tendem a desaparecer no decorrer da primeira semana.

Em relação à alimentação, a recomendação é adotar uma dieta mais leve e livre de alimentos gordurosos nas primeiras semanas, para que o organismo se adapte à retirada da vesícula. Esse cuidado também é importante para evitar certos incômodos que podem surgir, como diarreia, gases e desconfortos abdominais.

Há riscos nesse procedimento?

A colecistectomia é um procedimento bastante seguro e que apresenta baixíssimo índice de complicações, principalmente quando é feita de modo minimamente invasivo. No entanto, esses riscos podem envolver hemorragias, formação de abscessos, fístulas e infecções.

Todos esses riscos são minimizados quando as orientações pré e pós-operatórias são seguidas corretamente pelo paciente e quando o procedimento é feito por um médico especialista no tratamento de doenças do aparelho digestivo.

A Hernia Clinic é composta por cirurgiões do aparelho digestivo especializados no tratamento das principais patologias que acometem o sistema digestivo, tal como a formação de pedras na vesícula.

Para saber mais, entre em contato e agende uma consulta com a Hernia Clinic.

 

Fontes:

Hernia Clinic

Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD)