Sintomas da hérnia de hiato

Atualizado em: 26/08/2024

Saiba reconhecer os sintomas da hérnia de hiato e quando o quadro pode demandar mudanças nos hábitos alimentares ou cirurgia para evitar possíveis complicações

Os sintomas da hérnia de hiato podem ser bem desagradáveis e levar, inclusive, à confusão com sintomas da angina (dor torácica causada pela falta de oxigênio no coração) ou com sintomas de infarto do miocárdio, quando em níveis intensos. Assim, os sintomas da hérnia de hiato não devem ser desconsiderados, visto o comprometimento da qualidade de vida do paciente acometido pelo quadro.

A hérnia de hiato, ou hérnia hiatal, consiste em um extravasamento do conteúdo inicial do estômago para a cavidade torácica. Isso acontece devido ao enfraquecimento da musculatura do hiato, abertura no diafragma pela qual passa o esôfago, fazendo a conexão entre tórax e abdômen.

Compreender a anatomia da condição, bem como os sintomas da hérnia de hiato e possíveis complicações é fundamental para buscar suporte médico apropriado ao identificar as alterações.

Quais são os principais sintomas da hérnia de hiato?

Alguns pacientes que têm a condição são assintomáticos, entretanto, para algumas pessoas, tais sintomas são muito desconfortáveis e incluem:

  • Azia;
  • Sensação de queimação na garganta;
  • Dor no peito;
  • Sensação de vômito;
  • Gosto amargo na boca acompanhado de mau hálito;
  • Refluxo gástrico;
  • Tosse seca persistente;
  • Arrotos;
  • Sensação frequente de estufamento.

Os sintomas da hérnia de hiato são mais intensos e incômodos após as refeições, especialmente para alimentos pesados (com excesso de gordura), de rápida ingestão e sem a devida mastigação ou ainda se a pessoa se deitar após a refeição.

Quando os sintomas da hérnia de hiato incluem o refluxo, significa que o conteúdo ácido do estômago sobe excessivamente para o esôfago, causando lesões na parede do órgão, o que pode resultar em casos de esofagite e úlceras.

Quais são as possíveis causas da hérnia de hiato?

Ainda não foi esclarecido pela literatura médica quais são as causas da hérnia de hiato ou porque alguns apresentam manifestações assintomáticas enquanto outros relatam os sintomas da hérnia de hiato.

Entretanto, o que já é sabido é que a hérnia está associada ao enfraquecimento da musculatura da região diafragmática, resultando no deslocamento de tecidos pelo hiato para além do esôfago.

Existem alguns fatores de risco associados ao desenvolvimento da hérnia hiatal, como:

  • Obesidade;
  • Tabagismo;
  • Consumo excessivo de álcool;
  • Idade avançada.

Complicações da hérnia de hiato

Quando os sintomas da hérnia de hiato são associados ao refluxo gástrico e azia, como visto, o paciente pode desenvolver esofagites e úlceras, pois o ácido estomacal em excesso causa lesões na parede do esôfago.

Outro tipo de complicação associada à hernia de hiato é quando a protusão do estômago fica comprimida pelo diafragma, levando a um quadro de encarceramento no qual a parte presa do órgão deixa de receber sangue adequadamente. Trata-se de uma ocorrência rara, grave e que demanda intervenção cirúrgica de emergência para correção do quadro.

Os sintomas da hérnia estrangulada são mais intensos e podem incluir dor forte no peito, tosse seca, arrotos e dificuldade para engolir.

Diagnóstico e tratamento da hérnia de hiato

O diagnóstico da condição ocorre quando o paciente identifica os sintomas da hérnia de hiato ou outros desconfortos gástricos e busca auxílio médico especializado.

Além do levantamento dos sintomas, o médico solicita uma endoscopia para o correto diagnóstico da condição e efetivação do tratamento.

No caso da hérnia de hiato, a correção do problema é unicamente cirúrgica, reposicionamento a porção extravasada da cavidade abdominal e restringindo o volume de passagem pelo hiato.

Entretanto, apesar de não tratar o problema, terapias conservadoras podem ser realizadas, bem como mudanças de hábito para evitar a manifestação dos sintomas da hérnia de hiato, como:

  • Fazer refeições saudáveis, com boa mastigação e devagar;
  • Não se deitar após as refeições;
  • Controle do peso corporal;
  • Parar de fumar;
  • Jantar cerca de duas horas antes de dormir;
  • Usar dois travesseiros ao dormir.

Assim, a conduta ideal depende sempre dos sintomas da hérnia de hiato, sendo que o especialista em hérnia pode recomendar tanto a abordagem cirúrgica como as medidas conservadoras, a depender da avaliação individualizada.

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Fontes:

Ministério da Saúde

Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal

Dr Paulo Barros Hernia Clinic

Dr. Paulo Barros

CRM: 141104

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE Nº: 60770

CIRURGIA GERAL - RQE Nº: 60769

Diretor Executivo da Sociedade Brasileira de Hernia; Membro da Sociedade Brasileira de Hérnia; Membro da Sociedade Americana de Hérnia.

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